30歲的孫小姐最近健康檢查有安排尿液檢查，檢查報告出爐，孫小姐看不太懂。她想要知道，究竟一般尿液檢查檢查什麼？尿液檢查報告怎麼看？
尿液檢查簡介
尿液檢查項目非常多種，不過一般講的尿液檢查，如果不是檢查毒品反應的話，指的是尿液常規檢查這個套餐，英文是Urine Routine。
尿液常規檢查涵蓋了尿液目測檢查、尿液生化檢查、尿沉渣顯微鏡檢查三大子項目，每一子項目下面又有不同種的檢查。所以尿液常規檢查項目大概有10幾項。
要注意的是：在收集尿液時候應該收集「中段尿」，另外也要記得事先洗手避免汙染收集到的檢體。
在進行尿液檢查前24小時，避免服用維他命C，女性也盡量避免在月經來時採集尿液以免干擾檢查結果。
尿液目測檢查
尿液目測檢查的英文為Urine visual exam。分為兩種檢查：顏色、清澈度。以下做詳細介紹：
顏色(Color)
正常的尿液顏色為黃色或淡黃色。如果呈現其他顏色，需要分析是什麼原因造成尿液變色。可能原因包含：藥物干擾、食物干擾、泌尿道出血、黃疸。
清澈度(Clarity)
正常的尿液不會呈現混濁狀，如果呈現混濁狀要懷疑是否有泌尿道感染發生。
尿液生化檢查
尿液生化檢查的英文為Urine chemical strip test 或是 Urine dipstick test。有非常多的項目，主要是利用化學試紙做分析檢查。以下做詳細介紹：
比重(Specific Gravity)
正常的尿液比重為1.01 – 1.035。比重愈大代表尿液濃度愈高，比重愈小代表尿液濃度愈稀。
此項檢查可以評估受測者的飲水習慣、腎臟濃縮尿液的能力及其他疾病可能性的提示。
尿液太稀可能有尿崩症。尿液太濃可能是脫水或是有蛋白尿、糖尿等情況。
酸鹼值(pH)
正常的尿液酸鹼值為5.0-8.0。此項檢查可以評估受測者的飲食可能習慣、結石的可能種類(若受測者有泌尿道結石)。一般判讀需要和其他檢驗數值和問診一起做分析。
尿蛋白(Protein)
正常的尿液不應該被化學試紙檢測出蛋白質。詳情請見：尿蛋白。
尿潛血(Occult Blood)
正常的尿液不應該被化學試紙檢測出尿潛血。詳情請見：尿潛血。
葡萄糖(Glucose)
正常的尿液不應該被化學試紙檢測出葡萄糖。如果出現葡萄糖，通常要懷疑血糖太高，優先懷疑是否有糖尿病。
酮體(Ketone)
正常的尿液不應該被檢測出酮體，如果出現酮體，可能發生在禁食太久、糖尿病控制欠佳、飲食中缺少碳水化合物等情況。
亞硝酸鹽(Nitrite)
正常的尿液不應該被檢測出亞硝酸鹽，如果出現亞硝酸鹽，代表可能有泌尿道感染。
膽紅素(Bilirubin)
正常的尿液不應該被檢測出膽紅素，如果出現膽紅素，可能代表身體有黃疸發生。出現黃疸的原因可能是身體有大量溶血或是肝臟、膽道系統有問題。
尿膽素原(Urobilinogen)
尿膽素原在尿液的正常範圍為<= 1.5 mg/dL。若過高可能提示有肝臟方面的疾病。
白血球脂酶(Leukocyte esterase)
正常的尿液不應該被檢測出白血球脂酶，如果出現白血球脂酶，代表可能有泌尿道感染。
尿液沉渣檢查
尿液沉渣檢查的英文為Urine sediment test 或 Urine microscopic exam。是將尿液離心後，使用顯微鏡檢查。以下做詳細介紹：
紅血球(RBC)
正常的尿液的紅血球範圍為0-2/HPF，如果超出範圍的話，可能代表泌尿道出血。需要再進一步去查何處出血及出血的原因。出血的原因包括外傷、腫瘤、感染、結石、慢性腎臟病。出血的部位可能是：腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、攝護腺。
白血球(WBC)
正常的尿液的白血球範圍為0-5/HPF，如果超出範圍的話，可能代表泌尿道感染。
上皮細胞(Epithelial cell)
Squamous epithelial cells 範圍為0-5/HPF。這項檢查沒有特別診斷意義，主要是評估若沒有落在正常範圍內，考慮檢體收集不當，考慮重新驗尿一次。
若出現的上皮細胞並非 Squamous epithelial cells，則是異常。出現 Renal tubular epithelial cell 代表腎臟可能有損傷。
圓柱體(Cast)
正常的尿液不應該被檢測出圓柱體或是頂多出現少量的Hyaline cast (透明圓柱體)，如果出現大量的Hyaline cast或是其他種類的圓柱體的話，可能代表腎臟有問題。
結晶(Crystal)
正常的尿液不應該被檢測出結晶，如果出現結晶的話，可能代表泌尿道結石。
細菌(Bacteria)
正常的尿液不應該被檢測出細菌，如果出現細菌的話，可能代表泌尿道感染或是收集尿液時汙染到檢體。
腎臟相關檢查
延伸閱讀