慢性腎臟病症狀:腎臟生病幾乎沒有前兆!

標題:慢性腎臟病症狀篇

 38歲的呂先生,最近被醫師診斷有慢性腎臟病,讓他很訝異。他想知道慢性腎臟病症狀有哪些?腎臟病的前兆是什麼?怎麼突然就被診斷慢性腎臟病了?

慢性腎臟病症狀為何一開始都不明顯?

 事實上,許多人被醫師告知有慢性腎臟病時,都沒有特別的慢性腎臟病症狀。

 因為腎臟肝臟一樣都是沉默的器官,同時腎臟細胞們能力強大,可以「一人當兩人用」,所以當腎臟細胞們開始生病或過度工作的時候,他們只會盡力完成工作,且不會抗議產生明顯不舒服的症狀。

 直到後期,愈來愈多的腎臟細胞受傷死亡,無法滿足身體要求的工作量時,才開始出現一系列的症狀。

慢性腎臟病初期症狀

 剛剛提到,慢性腎臟病初期大多沒有明顯的症狀。但是在安排抽血和驗尿等腎臟功能相關檢查時,通常有跡可循。

 重要的腎臟功能指數:腎絲球過濾率可以看出異常,過低就要小心。驗尿時的尿蛋白尿潛血檢查,也是腎臟健康的重要檢查,檢查應該要呈現陰性。

慢性腎臟病初期可從檢查發現:

  • 腎絲球過濾率:透過抽血檢查,去估算腎臟功能,數值60 以下不及格。
  • 尿蛋白:檢查尿中有無蛋白質。檢查如果呈陽性,且排除暫時性的蛋白尿註1、泌尿道感染後,考慮腎臟有問題。
  • 尿潛血:檢查尿中有無紅血球。檢查如果呈陽性,且排除外傷、泌尿道感染、泌尿道結石等等後,考慮腎臟有問題。

註1:暫時性的蛋白尿成因:長時間活動、劇烈運動、脫水,發燒,懷孕等造成的暫時性的蛋白尿。

註2:正常人的尿,即便排除暫時性的蛋白尿現象,尿中也會有極少量蛋白質。可是除非安排精細的檢查,一般驗尿檢查(試紙檢測)是驗不出如此微量的蛋白質,所以如果一般驗尿驗出蛋白質,代表尿中蛋白質的量不是極少量,而是有問題需要注意。

慢性腎臟病末期症狀

 腎臟因為負責身體很多重要任務,所以當腎臟功能開始無法滿足身體的工作量時,就會出現許多症狀。

慢性腎臟病的常見末期症狀

  • 水腫:腎臟無法有效將身體水分排出。
  • 少尿或無尿:腎臟無法有效將身體水分排出。
  • 高血壓:腎臟無法有效將身體水分排出,過多水分停留在血管內。
  • 貧血:腎臟合成「紅血球生成素」的能力減弱,導致紅血球不足。
  • 食慾不振:腎臟排除毒素能力減弱,影響消化道功能。
  • 疲倦:腎臟排除毒素及刺激紅血球製造的能力減弱,影響精神。
  • 皮膚癢:腎臟排除毒素能力減弱,影響皮膚。
  • 性功能減退:腎臟排除毒素能力減弱,影響性腺。
  • 抵抗力差:腎臟排除毒素能力減弱,影響免疫系統。
  • :腎臟排水能力變差,身體水分過多影響到心肺功能

總結

 慢性腎臟病症狀在腎臟病前期通常不會太明顯,只能透過抽血、驗尿等檢查來發現異常。如果沒有提早發現,到了腎臟病晚期,會出現水腫、少尿、貧血、食慾不振、疲倦、皮膚癢等症狀。

 因此,如果要避免一被診斷慢性腎臟病時就是中後期的話,平時就要定期檢查腎功能。

 年輕人建議至少每隔3-5年檢查一次腎功能,年紀較大的長輩建議至少每隔1-2年就檢查一次腎功能,糖尿病、高血壓患者則建議半年至少要檢查一次腎功能。

腎臟相關檢查

延伸閱讀