陳阿姨患有慢性腎臟病，目前在醫療院所定期抽血檢查追蹤腎功能。最近突然發現腎絲球過濾率急速下降，經由醫師追查才發現原因。原來是最近因為關節疼痛，自行去藥房買消炎止痛藥服用導致。
消炎止痛藥有好幾種，究竟哪些消炎止痛藥是慢性腎臟病患者可以吃的，又有哪些消炎止痛藥會損傷腎功能而因此要遠離的呢？
常見消炎或止痛藥分類
首先，先來介紹民眾一般理解的消炎或止痛藥有哪些？主要可以分成4種，分別是普拿疼、類固醇、嗎啡類、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。接下來再針對這些藥物做簡單的介紹。
普拿疼
耳熟能詳的普拿疼實際上是一種商品名稱，而不是藥物成分名稱。普拿疼的藥物成分為乙醯胺酚，而藥物成分為乙醯胺酚的藥商品其實有好幾種，但因為一般民眾到藥局都幾乎會指定買普拿疼，所以這邊就以普拿疼作為乙醯胺酚的代表藥物。
普拿疼或者說乙醯胺酚是一種常見的止痛藥物。此外，也可以用於退燒。服用過多需要擔心損傷肝功能，比較不會損傷腎功能。服用時請注意包裝指示，不要過度服用以免傷肝。
類固醇
類固醇，又稱為美國仙丹，可以抑制免疫系統運作，以達到消炎效果。常用於皮膚疾病、自體免疫疾病，此外骨科、復健科醫師有時候會利用注射類固醇來緩解病人關節疼痛。
嗎啡類
嗎啡，是一種鴉片類藥物，具有非常良好的止痛效果，常用於癌末病人緩解疼痛時使用。因為具有成癮性，所以是管制藥品，是這4種藥物中，一般民眾比較拿不到的藥物。
非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)
非類固醇消炎止痛藥是一群藥物的統稱，醫學上以NSAIDs作為統稱。和普拿疼一樣是在藥局買藥時常見的消炎或止痛藥。不論是拔牙，關節疼痛，都是常常使用的藥物，需要注意的是這類藥物會損傷腎功能。
因為拿到這類藥物時，基本上藥物不會告訴你他是「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」這個分類。所以利用排除法，基本上服用的消炎或止痛藥，如果不是普拿疼(乙醯胺酚)、類固醇、嗎啡類，就高機率是非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。當然動手google看一下是否是非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)藥物會更加直接。
慢性腎臟病友如何選擇消炎止痛藥
因為有些消炎或止痛藥會損傷腎功能，在初步的介紹完這些藥物後，我們就來聊聊慢性腎臟病友如何選擇消炎止痛藥：
慢性腎臟病友基本上可以選擇的消炎止痛藥是普拿疼、類固醇、嗎啡類。而需要盡量避免使用的是非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。
千萬不要小看剛剛只列出了一類藥物要避免，實際上，非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)下面有非常多種的藥物。去藥局自行買藥時請小心，去醫院診所看診時也建議告訴醫生你有慢性腎臟病喔！
一般人短期服用「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」雖然會影響腎功能，但是通常會恢復，長期服用則有可能產生不可逆的影響。慢性腎臟病患尤其需要注意，即便是短期服用，因為腎臟功能本來就不好，可能也會導致大問題：有些腎功能真的很差的患者甚至只是短期服用了這類藥物，就要去洗腎了。
如果真的服用「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」，記得近期內要多喝水。
其他注意事項
醫學上做影像檢查時，常常會施打顯影劑。因為顯影劑也有機會損傷腎功能，如果慢性腎臟病友因為某些必要原因需要服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)時，也務必在做顯影劑檢查時請醫師評估是否需要停止服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)，以免雙重藥物作用損傷腎功能。
腎臟相關檢查
腎絲球過濾率、肌酸酐、尿素氮、尿蛋白、尿潛血、尿液常規檢查、UPCR、UACR
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